Nefrološka zajednica preporučuje upućivanje ljudi sa HBB na specijalističke usluge lečenja bubrežnih oboljenja ljudi u sledećim okolnostima:
- akutno oštećenje bubrega (AKI) ili nagli neprekidni pad brzine glomerularne filtracije (GFR);
- GFR <30 ml/min/1,73 m2 (GFR kategorije G4-G5);
- konzistentan nalaz značajne albuminurije (ACR ≥300 mg/g [≥30 mg/mmol] ili AER ≥300 mg/24 časa, otprilike ekvivalentno PCR ≥500 mg/g [≥50 mg/mmol] ili PER ≥500 mg/24 časa);
- prisustvo eritrocita u urinu, 420 eritrocita pod velikim uveličanjem, neprekidno i bez očiglednog razloga;
- HBB i hipertenzija rezistentna na lečenje sa 4 ili više antihipertenzivna agensa;
- trajna abnormalnost serumskog kalijuma;
- rekurentna ili izražena nefrolitijaza;
- nasledna bolest bubrega.1